一、什么是银屑病?
银屑病是一种常见的慢性皮肤病,是由于免疫反应异常导致的过度增殖病变。其主要特征为红色斑块和白色鳞屑,这些病变通常出现在身体的关节、手掌、足底、头皮等处。
二、银屑病的症状表现有哪些?
银屑病的表现和严重程度因人而异,一般可分为轻度、中度和重度。症状主要包括:
1. 红色、厚实和带有鳞屑的皮损,通常位于头皮、手肘、膝盖、背部和臀部等处;
2. 急性皮损,炎症明显,皮疹暴发、扩大;
3. 成年人发生银屑病,常呈对称性分布,而儿童早期有可能仅表现为单侧且局限在手部或足部;
4. 肿胀和瘙痒,这些症状可能会引起皮肤破裂并感染;
5. 关节疼痛和肿胀,可能在少数人中发生(约1/3)。
三、传统治疗银屑病的方式有哪些?
传统治疗银屑病的药物主要包括外用药和内服药。外用药通常是如下种类的激素药膏、维A酸类药物、免疫制剂(如钙调神经肽)、角蛋白软化剂等。内服药物主要是免疫抑制剂、口服激素、维A酸以及光敏剂等。此外,还有亚叶酸、小剂量的甲状腺素以及抗感染药物等辅助治疗措施。
四、什么人群易患银屑病?
1. 银屑病具有明显的遗传性,其中有40%的患者有家族史。
2. 年龄范围比较广泛,可发病于儿童至老年人。
3. 免疫功能低下的患者往往比免疫功能正常的患者更容易发病。
4. 环境因素包括寒冷和干燥的气候、受伤、压力、基因变异、烟草成分等也与银屑病的发病风险有关。
五、有关光疗和生物制剂治疗银屑病的内容
光疗:UVB治疗是银屑病中最常见的治疗方法,方法简单方便效果显著,它以特定波长的紫外线辐射皮肤而起到细胞抑制和免疫抑制的作用。 PUVA(光致变色酪胺)治疗则是一种涉及复杂技术的光治疗,对慢性银屑病疗效显著。
生物制剂:生物制剂是针对肿瘤坏死因子-α、白介素-12、23等效应因子的抗体药物,具有相对低的不良反应风险 和更好的疗效。TNF-α 抑制剂包括英夫利昔单抗、高尔肽单抗和他妥昔单抗。IL-12/23的克隆单克抗包括乌索卡单抗;UDO-LI-ZU-MA-B获批治疗psoriasis颁布。不过生物制剂的使用需要满足条件,着重考虑安全性和效果风险比。
六、银屑病患者需注意的事项
1. 避免过度纵容皮肤,通过保持皮肤清洁和湿润来预防皮肤感染;
2. 尽量避免在寒冷、干燥和低湿度环境中生活;
3. 暴露于阳光下15-30分钟以获得维生素D;
4. 建议维护一个良好的免疫功能,尽可能减少体内细菌、作用和寄生虫的数量;
5. 保持健康的体重。
七、银屑病和其他疾病的关系
1. 关节炎:大约30%的银屑病患者可能会患上关节炎。
2. 心脏病:银屑病患者患上心脏病的风险更高。
3. 软组织损伤:这个病人的淋巴细胞会促进伤口愈合和疤痕的形成,而这种过程可能导致硬化瘢痕在正常皮肤上出现。
4. 代谢综合征:患有银屑病的人患上代谢综合征的风险更高,这种疾病可能导致糖尿病和心脏病等问题。